Rehabilitation (Stuttg) 2016; 55(06): 381-387
DOI: 10.1055/s-0042-119897
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Evaluation von Kontextfaktoren in der psychosomatischen Rehabilitation[1]

Evaluation of Contextual Factors in Psychosomatic Rehabilitation
N. I. Bülau
1   Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation (ZKPR), Universität Bremen
,
F. Kessemeier
1   Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation (ZKPR), Universität Bremen
,
F. Petermann
1   Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation (ZKPR), Universität Bremen
,
M. Bassler
2   Institut für Sozialmedizin, Rehabilitationswissenschaften und Versorgungsforschung (ISRV), Hochschule Nordhausen
3   Rehazentrum Oberharz, Schwerpunktklinik für Psychosomatik, Clausthal-Zellerfeld
,
A. Kobelt
1   Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation (ZKPR), Universität Bremen
4   DRV Braunschweig-Hannover, Laatzen
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
06. Dezember 2016 (online)

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Zusammenfassung

Ziel der Studie: Zur Erfassung von Kontextfaktoren liegen kaum systematische Dokumentations- und Erhebungsinstrumente vor. Eine individuelle und ICF-orientierte Rehabilitationsbehandlung erfordert jedoch Kenntnis spezifischer Kontextfaktoren, weshalb ein ICF-basiertes halbstrukturiertes Leitfadeninterview entwickelt wurde.

Methode: 20 Kontextfaktoren wurden im Fremdrating daraufhin bewertet, ob sie den Rehabilitanden in seiner psychischen Funktionsfähigkeit und in seiner Teilhabe negativ beeinflussten. Zusätzlich wurden psychometrische Skalen eingesetzt.

Ergebnisse: Sechs relevante kontextuelle Belastungsfaktoren wurden identifiziert. Es fanden sich signifikante Korrelationen der Kontextfaktoren mit den psychometrischen Skalen. Kontextuell stärker belastete Rehabilitanden verzeichneten signifikant höhere psychische Belastungswerte.

Folgerungen: Die Anamnese der Kontextfaktoren zu Beginn einer psychosomatischen Rehabilitationsbehandlung liefert bedeutsame Hinweise für die Therapieplanung. Weitere Forschung zu Kontextfaktoren in der medizinischen Rehabilitation ist geboten.

Abstract

Objectives: Although individualized and ICF-oriented implementation of rehabilitation treatment requires knowledge of relevant contextual factors, there is a lack of operationalized documentation and measurement tools to evaluate these factors. Therefore, an ICF-oriented semi-structured interview was designed.

Methods: 20 contextual factors were externally assessed whether they negatively affected mental functioning and participation of psychosomatic patients. Additionally, psychometric scales were applied.

Results: Six relevant impairing contextual factors were identified. Contextual factors significantly correlated with psychometric scales. Patients with higher contextual impairment showed significantly higher psychological stress levels.

Conclusions: Anamnesis of contextual factors at the beginning of psychosomatic rehabilitation yields important information for therapy planning. Further research on contextual factors in medical rehabilitation is needed.

1 Der Inhalt dieser Arbeit wurde auf dem 25. Reha-Wissenschaftlichen Kolloquium vorgetragen.